Ортодонтия

Со времени появления первой брекет-системы в 30-х годах ХХ века техника коррекции нарушений прикуса совершила гигантский скачок с точки зрения повышения качества и сокращения сроков лечения. И прогресс в этой области происходит постоянно, создавая больше возможностей врачу в достижении идеального результата лечения, обеспечивая пациенту новый уровень комфорта в процессе ношения брекетов. В последние годы появились брекет-системы, позволяющие значительно чаще лечить без удаления зубов при ортодонтическом лечении, разработаны лингвальные брекет-системы, не только удобные для пациента, но и невидимые окружающим. Появились временные миниимпланты, используемые для опоры при перемещении зубов в правильное положение, что позволило врачу достигать идеальных результатов лечения в случаях, совсем недавно почти безнадёжных!

Сейчас можно эффективно лечить нарушения прикуса как у детей, так и у взрослых. У взрослых пациентов часто требуется ортодонтическая подготовка перед протезированием. Перед началом лечения необходимо провести тщательную диагностику и составить чёткий план ортодонтического лечения.


БРЕКЕТ-СИСТЕМЫ.

Брекет-системы по месту установки разделяются на вестибулярные (расположены на внешней поверхности зубов) и лингвальные (расположены на внутренней поверхности зубов, полностью невидимые для окружающих).

Вестибулярные брекеты различаются по материалу изготовления на керамические, металлические и пластиковые.

Керамические брекеты наиболее эстетичны за счет того, что сливаются по цвету с тканями зуба и мало заметны при разговоре и улыбке.

Пластиковые брекеты выглядят так же хорошо, как керамические, но низкая прочность пластика позволяет применять их только в легких случаях, когда срок лечения не превышает 6-8 месяцев, т.к. потом они начинают скалываться.

Металлические брекеты наиболее прочные и практичные.

Еще брекеты разделяются по способу удержания в них ортодонтической дуги, которая и создает силу, перемещающую зубы. Ранее дугу подвязывали к брекетам с помощью лигатурной проволоки. В последние годы всвязи с развитием технологий все ведущие фирмы-производители стали изготавливать самолигирующиеся брекеты, в которых дуга крепится с помощью замка, встроенного в конструкцию брекета. Эти прогрессивные системы позволяют облегчить работу врача, сократить время нахождения пациента в кресле на ежемесячных осмотрах, сократить сроки ортодонтического лечения.

 

ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

ЛИНГВАЛЬНЫЕ БРЕКЕТ-СИСТЕМЫ.

Очень многие взрослые люди, имеющие неровно стоящие зубы и нарушения прикуса, желают исправить положение своих зубов, сделав свою улыбку красивой. Но раньше они были вынуждены отказываться от лечения, потому что брекеты были хорошо заметны во рту. Первые же лингвальные брекет-системы были несовершенны и громоздки, что создавало серьёзный дискомфорт при ношении.

Теперь с появлением новых лингвальных брекетов человек может пройти лечение, комфортное для него и абсолютно незаметное для окружающих. Никто не увидит у Вас во рту брекеты, кроме Вашего стоматолога! А дискомфорт после установки брекетов на зубы проходит в течение 2-3 недель. Остается только наблюдать за постепенным выравниванием своих зубов и посещать врача 1 раз в месяц.

Лингвальное ортодонтическое лечение — это единственный вид лечения, который действительно не заметен окружающим и позволяет пациентам наслаждаться красивой улыбкой не только после лечения, но и во время него, а также дает возможность реалистично оценивать происходящие изменения.
Для примера приведем ортодонтическое лечение дистальной окклюзии с удалением двух премоляров и применением временных миниимплантов в качестве опоры для перемещения верхних передних зубов в оптимальное положение. На время, пока промежутки от удаления зубов не закрылись, на их место были фиксированы композитные фасетки для создания временной эстетики улыбки. Фасетки постепенно срезались по мере закрытия промежутков.

Ситуация в начале лечения.

34 месяца лечения. Завершение.

 Посмотреть все этапы лечения.

ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ.

При серьёзных нарушения прикуса у подростков очень эффективны безлигатурные брекет-системы, позволяющие исправлять положение зубов, избегая при этом удаления.Для примера приведём случай значительной скученности зубов, лечение которого на обычной брекет-системе требует удаления 4 зубов. Видны преимущества новой системы, позволяющей достичь идеальный прикус и улыбку без удаления зубов.

Ситуация в начале лечения.

26 месяцев лечения. Завершение.

Посмотреть все этапы лечения.


ЛЕЧЕНИЕ С УДАЛЕНИЕМ ЗУБОВ.

Не всегда возможно лечение без удаления зубов. Приводим пример лечения с удалением 4 зубов.

Ситуация в начале лечения.

25 месяцев лечения. Завершение.

Посмотреть все этапы лечения.


ВРЕМЕННЫЕ МИНИ-ИМПЛАНТЫ.

Серьезной проблемой при ортодонтическом лечении является нахождение точки опоры для перемещения зубов. Поэтому в последние годы с развитием технологий ортодонты стали применять временные ортодонтические миниимпланты, которые устанавливаются в челюстную кость, после чего к ним можно крепить силовые элементы (пружины, резинки) и перемещать зубы в нужном направлении. Это позволило корректировать нарушения прикуса, ранее почти неразрешимые.

Установка временных миниимплантов достаточно проста, а после завершения ортодонтического лечения временные импланты легко извлекаются.

Для примера приведем случай ортодонтического лечения. У пациентки были удалены всвязи с разрушением два нижних моляра. При планировании ортодонтического лечения было решено переместить на их место зубы, расположенные сзади от удаленных, и таким образом закрыть промежутки. Тем самым отпадала необходимость в имплантации и протезировании отсутствующих зубов. В качестве опоры для перемещения были установлены 2 миниимпланта, к которым были подвязаны пружины, создающие тягу на моляры нижней челюсти для перемещения их вперед, на место отсутствующих зубов.

Ситуация в начале лечения.

28 месяцев лечения. Завершение.

Посмотреть все этапы лечения.


ОРТОДОНТИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА ПЕРЕД ПРОТЕЗИРОВАНИЕМ.

В зрелом возрасте 40-60 лет длительно существующее отсутствие отдельных зубов сопровождается чаще всего заболеванием пародонта, т.е. воспалительными процессами в тканях десны, что приводит к повышенной подвижности зубов и значительной миграции оставшихся зубов в сторону промежутков после удаления. Это приводит к значительной деформации зубных рядов, нарушению прикуса, суставным проблемам (щелчки, хруст, боли в височно-нижнечелюстном суставе, головные боли и т.д.). В такой ситуации проблему не решить обычным протезированием, т.к. сначала необходимо исправить деформацию зубных рядов, восстановить их правильные взаимоотношения. Только тогда можно достичь полноценного восстановления функции жевания и эстетику улыбки, исключить суставные проблемы.

Поэтому в подобных ситуациях сначала проводится лечение и восстановление разрушенных зубов, временное протезирование пластмассовыми коронками, мостовидными протезами по эстетическим показаниям, а потом проводится ортодонтическая коррекция прикуса с помощью брекет-системы. И лишь после этого идет постоянное протезирование.

В качестве примера подобного комплексного лечения приведем случай, когда отсутствовал один зуб на верхней челюсти и имелось скученное положение зубов на обеих челюстях. Планировалась имплантация в области отсутствующего зуба с последующим протезированием металлокерамической коронкой. Но перед этим необходимо было выровнять зубные ряды и создать хорошую окклюзию.
Были установлены лингвальные брекеты на зубы обеих челюстей и в течение года проводилось ортодонтическое лечение. После был установлен имплантат в область отсутствующего зуба и фиксирована металлокерамическая коронка.

Ситуация в начале лечения.

12 месяцев лечения.

26 месяцев лечения. Брекеты сняты. Установлен имплантат и металлокерамическая коронка 26 зуба.

Еще пример комплексного подхода. Если отдельные зубы были очень давно удалены, а дефекты зубного ряда не протезировались, возникают значительные вторичные деформации зубных рядов. Это связано с миграцией зубов в сторону промежутка от удаления. В таких ситуациях невозможно решить проблему только протезированием без предварительного ортодонтического лечения.
В данной ситуации было решено раскрыть промежутки на верхней челюсти для последующей имплантации и закрыть все промежутки, возникшие между зубами из-за длительно существующего отсутствия зубов. На верхней челюсти применялись лингвальные брекеты, на нижней челюсти вестибулярные.

Ситуация в начале лечения.

26 месяцев лечения. Создано место для имплантации моляра.

34 месяца лечения. Брекеты сняты. Установлен имплантат 25 зуба, металлокерамические коронки 15-16, 25 зубов.


ДИАГНОСТИКА И ПЛАНИРОВАНИЕ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.

Ортодонтическое лечение является одним из самых сложных видов стоматологической помощи. Ни один самый современный аппарат сам по себе не позволяет достигнуть желаемого результата лечения. Для качественного лечения необходимо тщательное обследование пациента и составление подробного плана ортодонтического лечения. Для этого необходимы рентгеновские снимки челюстно-лицевой области (телерентгенограмма и ортопантомограмма, иногда компьютерная томография), гипсовые модели челюстей, фотографии (лица и внутриротовые). На основе всего этого диагностического материала врач проводит расчеты, ставит точный диагноз и составляет оптимальный план ортодонтического лечения в каждом конкретном случае. Ортодонтическое лечение может длиться от 6 месяцев до 2,5 лет в зависимости от тяжести нарушений и объема необходимой коррекции. Пациент подробно информируется об имеющихся проблемах и путях их решения, всех процедурах на протяжении всего срока лечения до снятия брекетов, ему выдается консультативное заключение, где это четко отображено. Если существуют альтернативы в плане лечения, врач обсуждает их с пациентом, чтобы выбрать лучший вариант. После согласования плана лечения можно приступать к его реализации. Такое активное и осознанное участие каждого пациента в лечебном процессе повышает доверие к профессионализму врача и стимулирует к сотрудничеству.

Ортопантомограмма.

Телерентгенограмма.

Внутриротовые фотографии.

Гипсовые модели челюстей.



+7 831 278-66-48
Пн - Сб 9:00 - 20:00

Закрыть
Связаться с нами

Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время.

* Нажимая кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку моих персональных данных